微光护稚瞳｜5岁女童瑾瑾：一台 "毫米级" 手术，为她留住右眼的光

光明，是童年认识世界最珍贵的礼物。可对于5岁2个月的瑾瑾来说，右眼那层 "白雾"，从出生起就没有散开过。

瑾瑾家住安徽省铜陵市义安区胥坝乡子垄村。全家6口人，经济来源主要靠父亲和爷爷在农村务农、打零工，奶奶和母亲在家照顾姐姐和两位老人，收入微薄，家庭拮据。孩子右眼黑睛发白的情况，家里人自出生后就发现了，可因为家里困难，一直未能手术。目前右眼视力较差，看东西只能依赖左眼，长期单眼视物，造成右眼弱视，让孩子的视觉发育受损。

2026年9月30日，家人带着瑾瑾来到合肥爱尔眼科医院。经角膜眼表科详细检查，右眼角膜中央最关键的瞳孔光学区赫然存在一块约4×5毫米的灰白色混浊，正是这块位于视觉正中心的“白斑”，给瑾瑾的右眼拉上了一道厚重的“窗帘”，阻断了光线进入眼内的通道，直接导致视力下降，影响视功能发育。孩子被确诊为右眼先天性角膜白斑，同时合并右眼弱视、双眼屈光不正。检查数据显示，右眼裸眼视力仅0.05，矫正视力也只有0.1，左眼矫正视力1.0。医生明确告知：患儿右眼目前存在弱视，需尽早接受角膜移植手术；若长期拖延，弱视会持续加重，甚至可能形成不可逆的视功能损害。

一、公益及时兜底，先解 "钱" 这道难题

先天性角膜白斑是儿童致盲性角膜病的重要类型，而角膜移植是目前唯一有效的治疗方式。但角膜供体稀缺、手术精细度要求高、整体费用不低，这三道门槛，对很多困难家庭来说几乎无法跨越 —— 有手术指征，却只能眼睁睁看着孩子错过最佳干预时机。

为破解这一难题，爱眼公益基金会联合爱尔眼科发起"你是我的眼" 角膜盲症公益救助项目，依托爱尔眼科成熟的角膜诊疗技术、眼库资源和专科团队，面向低收入、特困、大病困难群体提供专项救助，减免角膜移植手术费用。截至目前，该项目已帮助2000多名贫困角膜盲患者重见光明，并获评 "中国十大慈善项目"。

接诊后，合肥爱尔眼科医院角膜眼表科主任曹艳详细了解瑾瑾的病情、家庭结构和经济状况，第一时间向家属介绍了公益救助项目。考虑到孩子年龄小、需尽早手术，医院安排专人全程对接，协助整理病历资料、填报公益申请、配合完成资质审核，快速推进救助流程，为孩子争取到公益基金专项帮扶，把孩子一家最难的那道 "费用关" 协助解决。

曹艳主任表示，“孩子只有5岁，学龄期儿童未来仍需长期、高强度用眼来完成学业，因此角膜移植方案不仅要解决当前病变，还要兼顾长期屈光发育和排斥风险。选择深板层角膜移植(DALK)，核心考量是‘保内皮、低排斥、稳结构’。” “这是目前最先进，对患儿术后恢复最有利的个性化选择，该术式替换病变的角膜基质组织，保留患者自身后弹力层和健康角膜内皮细胞，可显著降低内皮型排斥反应风险；同时避免全层穿透，减少前房开放及眼内微环境扰动，长期的安全性更优"。角膜移植手术不只是让孩子看得见，更是为她争取视觉发育的窗口期。

二、毫米级手术，为孩子争取发育窗口

儿童角膜移植，难度远高于成人。眼球结构娇嫩、组织愈合反应活跃、术后配合度低，每一个环节都要求极高的精准与耐心。

术前，曹艳主任团队为瑾瑾完善了全套专科检查：眼前段照相及前节 OCT 明确病灶范围及深度，眼表 B 超、眼底照相、VEP、角膜内皮计数、角膜地形图等逐项评估眼部条件，心电图提示窦性心律、PR 间期短，尿常规等化验未见明显异常，逐一排除手术禁忌症。围绕植片大小、植床匹配、术后抗排斥强度等关键问题，团队反复推演方案，降低每一处风险的发生。

2026年10月27日，瑾瑾入院。在积极给予局部及全身用药预防感染、清洁结膜囊等术前准备，2天后，在全身麻醉下，团队为孩子顺利实施右眼深板层角膜移植术，植片与植床规格为7.25/7.00毫米。深板层移植保留了患者自身健康的角膜内皮层，对儿童来说排斥风险更低、术后恢复更平稳，但要求术者对植床剖切的深度与平整度做到 "毫米级" 把控，手术过程顺利。

术后，给予局部及全身用药预防感染、促进角膜上皮修复等系列治疗，每日观察植片上皮修复和眼压变化，一天天记录着孩子眼睛的细微变化。

三、视力开始回升，光明还要一起守护

住院6天后，瑾瑾顺利出院。出院时，右眼视力已由术前的0.05提升至0.12，原病变角膜已去除，植片透明、上皮已修复，缝线固定在位植片植床愈合良好，局部无感染，。

"视力提升只是第一步。" 曹艳主任提醒，儿童角膜移植术后的路还很长：要严格遵医嘱按时滴用抗炎、促修复和抗排斥药物，要坚持左眼遮盖训练，每日6小时，进行弱视干预；1周后门诊复查、调整用药，此后需长期规律随访。"一旦出现眼红、异物感、视力下降，要第一时间就诊，不能自行停药、改药。"出院医嘱上，这些内容被一条条写清楚，也一条条讲给了孩子的父母。对一个5岁的孩子来说，重见光明不是一台手术的终点，而是一场需要医院、家庭一起走下去的长跑。

四、以爱传光明：让每一份对光明的期盼如期而至

瑾瑾的故事，是 "你是我的眼" 公益救助项目落地的又一个真实缩影：从 5 年前迟迟未能就诊的困境，到公益兜底、精细施治、视力回升，一个农村家庭的愁云，被专业与善意一点点吹散。

多年来，合肥爱尔眼科始终把角膜病诊疗与困难群体帮扶放在同等重要的位置：以专业技术为根基，以公益救助为载体，联动爱眼公益基金会，持续为低保、五保、特困、残疾等困难家庭打通复明通道，同步开展角膜病公益筛查、大病救助和眼病科普。

曹艳主任表示，儿童角膜盲的救治，关键在 "早"——早发现、早诊断、早手术，更要早做弱视干预。未来，科室将继续深耕疑难角膜病诊疗，把技术精度和公益温度一起送到更多需要的孩子身边，让每一双渴望看清世界的眼睛，都能等到属于自己的那束光。

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