

2026年11月6日,"2026川渝首届精准屈光检查与全飞秒手术规范化培训班"在成都悦瞳眼科医院举办。
四川省人民医院眼科中心主任、一级专家刘治容教授以"全飞秒手术术后视力恢复的影响因素分析"为题作专题授课,从术前、术中、术后三个环节系统梳理了影响全飞秒术后视力恢复与视觉质量的关键因素,并结合国内外研究数据进行了逐一讲解。

视觉质量需主客观指标共同评价
刘治容教授介绍,术后视觉质量的评价既包括视力、对比敏感度等客观指标,也包括患者主观感受。术后眩光、光晕、星芒等视觉症状,可能与暗瞳直径大于光学区、过渡区设计、泪膜不稳定、球差增加等因素相关;单眼重影则需关注透镜偏心与彗差。
术前因素的影响同样不可忽视:屈光度高低、年龄、瞳孔直径与Kappa角、术前干眼导致的高阶像差等,都会影响术后恢复节奏。

术中环节是视力恢复的关键变量
刘治容教授从多个维度展开讲解:角膜帽厚度、切削中心偏心,并分析了偏心的常见原因,散光旋转补偿与VISULYZE Nomogram提升手术预测性。
她还分享了一项前瞻性随机临床研究结论:在SMILE手术中,较低激光能量组(低于115nJ)术后视力恢复更快、早期角膜像差更低。
针对不透明气泡层(OBL)这一飞秒激光相关并发症,她梳理了成因与预防要点,包括激光能量调节、角膜帽厚度设计、负压吸引前水印面积、环境温度、湿度等专业分析。此外,泪膜管理、术者操作熟练度与学习曲线,同样直接影响早期视力恢复。

术后因素重在长期管理
刘治容教授指出,SMILE术后角膜前表面Q值向正值方向发展,Q值增加越多,球差增加越明显,进而影响视觉质量;角膜伤口愈合反应、层间交界面粗糙程度与术后干眼,也是影响视觉质量的重要术后因素,其中干眼可引起角膜不规则散光、高阶像差增加、泪膜不稳定导致散射增加,甚至屈光回退。

授课最后,刘治容教授总结道:合理的手术方案设计需要综合考虑年龄、屈光度、散光、角膜帽厚度与光学区大小;个性化的手术室环境、机器能量选择与Nomogram应用,可以提高手术的预测性;切削中心靠近角膜顶点有助于获得较好的视力效果;同时要重视术前术后干眼管理。
她以"细节决定成败、细节决定品质"作结,表示随着医生手术经验的积累,全飞秒术后视力恢复、手术的安全性和有效性将进一步提高。

本次由成都悦瞳眼科主办的川渝首届精准屈光检查与全飞秒手术规范化培训班为期两日,课程聚焦全飞秒术前评估、术中操作、术后随访的全流程规范化管理,融合理论授课与病例研讨。
为川渝眼科同仁搭建起学术交流、经验互鉴的专业平台,助力区域屈光手术诊疗水平规范化提升
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