“房”不胜防!入冬关注房颤,筛查和管理要跟上
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“房”不胜防!入冬关注房颤,筛查和管理要跟上

很多人都有过“心慌”体验,偶尔一次可能是劳累或情绪激动,但如果经常感觉心脏“乱跳”,还伴有胸闷、头晕,千万别不当回事——这很可能是房颤在“作祟”。房颤被称为心脏“隐形杀手”,尤其冬季,是房颤的“高发季”。今天我们用通俗的语言,把“房颤”和“为什么冬季高发”讲明白,帮助大家识别信号、科学应对。

冬季,为何成了房颤的"高发季"?

气温骤降时,人体交感神经系统兴奋性升高,血管收缩、心率加快,心脏负担加重。对于心房本就存在电活动不稳定基础的人而言,寒冷刺激可能成为房颤发作的“导火索”。除了气温变化,冬季的一些生活习惯也值得留意。冬天大家爱躲在室内吃火锅、喝热酒,高盐高脂+酒精刺激,再加上缺乏运动,这些因素叠加在一起,也会给冬季护心添难度。

先搞懂:房颤到底是什么?

正常心跳由窦房结统一指挥,节律规整。房颤发生时,心房失去了正常的规律收缩,代之以快速而紊乱的电活动,心跳因此变得“杂乱无章”。用通俗的话说,就是心脏的“电路系统”出了故障,心房在“乱颤”而非有效泵血。

房颤的"求救信号"

房颤症状因人而异,有些人事先毫无感觉,也就是隐匿性房颤;多数人会有典型表现,会出现心慌心悸,感觉心脏乱跳、漏拍;头晕乏力,脑部供血不足,时常疲惫;胸闷气短,安静或活动后都觉得胸口发闷等症状。值得提醒的是,一旦出现突发晕厥、胸痛、口角歪斜、肢体麻木,属于急症,需要立刻就医。

房颤暗藏致命风险,高危人群要定期筛查

房颤最凶险的两大危害,一是中风,心房乱颤,血液容易淤积形成血栓,血栓脱落堵塞脑血管就会发生中风。临床数据显示,房颤患者中风风险是普通人的5倍以上。二是心衰,长期心跳紊乱持续加重心脏负荷,慢慢会造成心功能减退。

65岁以上老人、高血压冠心病患者、糖尿病肥胖人群,以及长期熬夜酗酒、有房颤家族史的人,都属于高危人群,建议定期做心电图筛查。

科学应对房颤,药物与生活管理双管齐下

对于房颤的治疗,临床方案分药物与非药物两类,射频消融、电复律等属于微创非药物手段;药物方面包含抗凝药、调节心律、改善心慌不适的药物。

近年来,以参松养心胶囊为代表的中医药在房颤治疗中取得了重要突破。该药具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,对快速性心律失常和缓慢性心律失常均有调控作用,体现出“整合调节,快慢兼治”的作用优势。由首都医科大学附属北京朝阳医院作为组长单位,联合11家医院共同开展的参松养心胶囊治疗阵发性房颤的循证研究显示,该药治疗阵发性房颤的疗效与经典西药普罗帕酮相当,但改善症状的效果更好,同时不良反应更少,安全性更高。

由中国武汉大学人民医院黄鹤教授团队牵头开展的“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究”则显示,参松养心胶囊可显著降低持续性房颤患者射频消融术后12个月内房颤复发风险40.4%,并显著改善患者的生活质量,且具有良好的安全性。该研究成果已发表于国际心血管病领域顶刊《欧洲心脏杂志》,并入选2024年全球最具影响力的心律失常领域10项研究。

对于房颤的科学管理,日常养护同样重要:管控血压血糖血脂;戒烟限酒,少喝浓茶咖啡,规律作息;选择散步、太极这类温和运动;保持情绪稳定,确诊房颤后坚持定期复查。

房颤可防可控,关键在于识别异常、及时检查和坚持规范管理。即将入冬,添衣保暖的同时,也把自己的心跳和健康放在心上。频繁心慌、心脏“乱跳”时,别只当成天气变化带来的小小不适,及时就医查清原因。



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