脖子酸、肩膀痛，很多人第一反应是——找个师傅按一按，越痛越解气。可你知道吗？操作不当，真可能会中风。
10月29日是世界卒中日。当天上午，北京大学深圳医院开展“卒中防治·即刻行动”公益义诊活动，神经内科团队通过免费血压测量、脑卒中风险筛查、专家健康咨询及科普宣教等形式，帮助市民提高对脑卒中的认知和早期识别能力。
专家提醒，按摩不当容易造成血管内皮损伤，甚至直接诱发脑卒中，反复颈痛并出现剧烈头痛、面部麻木等异常症状时，应及时就医。
女子按摩10余年，竟查出颈动脉夹层
“医生，我脖子疼，脸还发麻。”岚岚（化名）从事房地产销售工作，常年应酬、伏案导致颈椎酸痛，为求快速缓解，她常年往按摩馆跑。然而，按摩次数越来越多，疼痛却愈发频繁，甚至出现头痛、脸麻。她曾多次就医，检查结果均显示正常，仅被诊断为普通颈椎病，治疗后症状短暂缓解，但很快复发。
最终，岚岚来到北京大学深圳医院神经内科，通过磁共振等影像学检查发现其颈部血管异常，又经DSA造影，确诊为颈动脉夹层——血管内膜撕裂形成的壁间血肿。
北京大学深圳医院神经内科主任医师何奕涛介绍，颈部血管病变不仅可能引起颈痛、头痛，还可能带来脑卒中风险，岚岚的脸发麻已经是卒中的前兆。
这样的病例并不少见。一名40岁的深圳互联网企业工程师经常熬夜加班、很少运动，颈肩痛时去按摩，在一次按摩过程中突然出现偏瘫、言语障碍，被120紧急送到医院后确诊为急性脑梗死。
按摩不当导致中风，成为深圳脑卒中发病的一个特点
卒中，俗称“中风”，主要分为缺血性卒中和出血性卒中。前者即老百姓常说的脑梗死、脑梗塞，占全部脑卒中的七成以上，多由血管堵塞、脑部供血中断引发；后者即大家熟知的脑出血、脑溢血，多由血管破裂导致，发病凶险、进展迅速。
“很多人认为脑卒中是老年病，年轻人不会得，实际上，中青年同样存在发病风险。”何奕涛说。颈动脉夹层就是中青年急性脑梗死的重要病因之一。
颈部两侧血管是大脑供血的核心通道，按摩时用力过猛或手法不当，可能增加动脉内膜撕裂风险，血液渗入血管壁形成夹层。其引发的症状与普通脑梗一致，包括偏瘫、言语障碍、偏侧肢体乏力、意识模糊，严重时可危及生命。此外，颈动脉夹层可能会形成血栓，血栓脱落堵塞血管导致脑梗死；或形成夹层动脉瘤，破裂出血后，血肿压迫呼吸，甚至引发窒息。
因按摩不当造成血管内皮损伤、甚至直接诱发卒中，也是深圳脑卒中发病的一个特点。“深圳年轻人多、工作压力大，伏案、低头、久坐导致颈肩劳损常见，按摩成为常见缓解方式。除门店按摩外，也有人自行购买按摩枪、颈部按摩仪在家操作，就容易导致卒中。”何奕涛解释。因此，按摩后一旦出现突然发生的剧烈头痛、异常颈痛、面部麻木、肢体无力等症状，应及时就医，避免延误病情。
微创介入修复血管，多学科协作模式缩短救治时间
岚岚的夹层发现较早，尚未引发急性脑梗。何奕涛带领的卒中中心团队先为其进行药物治疗，稳定血管内壁、控制血栓进展。待病情平稳后，再通过介入手术帮她修复血管。
手术中，医生在其大腿根部股动脉开了一个针眼大小的穿刺口，顺着血管送入导管和支架，精准抵达颈动脉夹层位置。支架释放后撑开被夹层挤压的血管腔，为破损血管补上“防护网”。整个手术不到1小时，术后第二天岚岚即可正常下地活动，困扰她大半年的头痛、颈痛和脸麻逐渐消退。
北大深圳医院卒中中心是国家高级卒中中心及综合卒中中心，具备静脉溶栓及机械取栓能力，每年收治急性卒中患者超过1200名，建立了快速高效的绿色通道和急危重症救治体系。
据北京大学深圳医院神经内科主任胡俊介绍，卒中中心实行多学科MDT联动模式，神经内科、神经外科、影像科、急诊科、重症医学科等多学科协同作战，确保患者抵达后快速完成检查、评估和治疗。目前，卒中患者静脉溶栓DNT时间（从入院到用药溶栓时间）控制在30分钟内，机械取栓DPT时间（从入院到血管穿刺成功时间）控制在90分钟内，缩短救治时间，为卒中患者赢得了宝贵生机。
此外，医院还多措并举推进脑卒中的防治工作，整合多学科临床资源，构建起覆盖预防、救治、康复全链条的脑卒中防治体系，持续提升卒中患者整体救治水平。同时，通过义诊、宣教、直播等方式，开展多样化的科普宣传活动，提升广大群众对脑卒中的防治意识。
脑卒中防治重在早识别，牢记“中风120”口诀
脑卒中，已是我国居民致死、致残的“头号杀手”。《中国脑卒中防治报告（2024）》显示，我国脑卒中每年新发病例约300万，每年死亡人数超过150万，每19秒，就有1人因卒中离世。
对于卒中救治，时间就是大脑。急性脑梗患者黄金抢救时间只有发病后4.5至6小时，在此时间窗内完成溶栓或取栓，才能最大程度挽救脑细胞、降低致残率。
如何快速识别脑卒中？大家可牢记“中风120”口诀：
“1”：看1张脸，是否口角歪斜、面部不对称；
“2”：查2只手臂，是否单侧抬举无力、麻木；
“0”：聆听说话，是否言语含糊、表达不清。
出现上面任意一项，应立即拨打120，不要等待观察。即使症状很快消失，也不能掉以轻心，因为这可能是短暂性脑缺血发作。
对于脑卒中的预防，专家建议要管控高血压、房颤、糖尿病、血脂异常等危险因素，戒烟限酒，避免长期熬夜，避免久坐并坚持适度运动，定期体检，高危人群做好脑血管筛查。
文/凤凰网深圳 雷可可 实习生 刘星辰 通讯员 北大深医
图/受访方供图