
10月20日,“追高之秋·成长有方”儿童生长发育学术圆桌会在广州举行。会议以“身高促进门诊患者类型与干预策略”为主题,围绕“患者分型·干预路径·全程管理”三大关键词展开系统研讨。中山大学附属第一医院儿科副主任、副主任医师、医学博士沈振宇教授担任主讲嘉宾,来自广州多家医院儿童生长发育相关科室的临床医生参会,共同探讨身高促进门诊从“经验判断”迈向“规范分型”的落地路径。

我国矮身材诊疗缺口突出,门诊倡导 “先分型,再干预”
会议提供的一组数据,点出了当前的临床缺口:我国儿童矮小症患病率约3.2%,但规范化诊疗率不足5%。
从门诊接诊情况看,就诊人群大致可分为三类:病理性矮小、正常变异,以及身高培优需求人群。值得关注的是,还存在大量介于健康与疾病之间的"中间地带"患儿,其生长受损由食物过敏、消化吸收障碍、反复感染等因素引起,表现隐匿、且具备可逆性。这类人群尚未达到药物干预指征,却是营养干预的重点对象,临床上容易被漏诊。
正因如此,与会专家强调,矮身材干预应坚持"先分型、再干预"。评估依托生长曲线、骨龄、病史体征三大支柱,同时注意识别临床红旗信号,据此划清疾病治疗、随访观察与营养培优之间的边界。这样既避免漏诊,也能避免因家长焦虑而出现的过度医疗与非理性消费。
培优诉求高涨背后:循证证据供给存在错位
针对当下持续升温的儿童身高培优需求,与会专家剖析了循证医学面临的现实矛盾。会议将其归纳为三个层面:一是家长真实的培优期望与现有临床证据供给不足之间的错位;二是部分产品“机理研究丰富、临床硬终点证据缺失”;三是功能证据存在,但食品类营养产品依法不得宣称增高功效,形成“有证据的不能说、能说的缺证据”的结构性错位。
落到临床工作中,医生需要做好沟通与引导,明确区分病理治疗与生活方式干预的边界,拒绝夸大式增高叙事。在厘清培优边界之后,会议将讨论进一步落到肠道菌群这一近年受到关注的微生态干预方向。
聚焦“肠-骨轴”研究,益生菌怎么用才符合循证原则
肠道菌群与儿童生长发育,是本次圆桌会核心研讨方向。
专家梳理现有科研证据表明:肠道菌群可通过 SCFA-IGF-1 轴、丁酸- Treg-Wnt10b等通路参与生长调节,相关机制在动物实验中证据扎实,在调节免疫负荷、促进营养吸收乃至直接影响骨骼线性生长中扮演着关键角色。然而,机制证据强不代表临床产品都可以用。专家呼吁,门诊推荐必须遵循循证边界,“按表型选菌株、认准菌株编号与RCT背书”。
现场重点研讨了PPLP-217、BB-12等拥有公开RCT研究支撑的菌株。PPLP-217在大样本新生儿RCT研究中被证实具备明确免疫保护价值,同时被视为潜在的"IGF-1信号放大器"(Schwarzer, Science 2023机制外推);BB-12则拥有上百项人体临床研究,核心获益集中在肠道稳态调节与免疫防护层面。专家表示,菌株选择应回到“证据支持什么、适用于哪类儿童”这一循证起点,而非简单以“是否促生长”作泛化比较。

图:植物乳植杆菌PPLP-217的双重作用机制示意(据文献整理绘制)
按表型选菌株:High&GoGo的产品逻辑与学术共识的契合点
作为会议探讨的重要产品落地案例,High&GoGo儿童成长益生菌的产品逻辑与“按表型选菌株”的学术共识高度契合。
High&GoGo儿童成长益生菌采用“3大益生菌+3大益生元”的科学配比,每1g添加200亿活性菌,甄选丹麦科汉森核心菌株并原装进口。其中,三种菌株分别对应三类功能表型:PPLP-217成长菌(助力生长的核心菌株)、L.casei 431防御菌、BB-12肠益菌(构建天然防御);配合FOS低聚果糖、菊粉、乳糖醇三种益生元,为菌株定植与繁殖提供底物,形成“3+3>6”的协同增效机制,为长高打下坚实的营养基础。

从分型到管理:让"中间地带"的识别有据可依
本次圆桌会通过“主题授课+圆桌研讨”的形式,系统梳理了身高促进门诊从流行病学、分型诊断到分层干预的完整链路。随着“分型—干预—管理”体系的持续完善,以High&GoGo为代表的循证配方型产品,有望在“中间地带”识别与“按表型干预”的临床实践中,为儿童生长发育的精准营养支持提供更清晰的循证注脚。
正如与会专家所言:“孩子的成长只有一次,既不能盲目焦虑,也不能错失良机。”通过标准化的监测、营养运动处方及规范的诊疗路径,方能真正守护儿童健康。High&GoGo依托丹麦科汉森的全链路质量管控与严谨的循证医学背书,正助力广大儿科医生在“培优需求”与“循证边界”之间,为家长提供更科学、安心的微生态营养干预方案,让每一个孩子都能在科学的护航下自然、健康地成长。
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