在所有威胁女性健康的恶性肿瘤里，乳腺癌是最受大众关注的一类。如今随着乳腺早筛的普及，越来越多乳腺癌能在早期被发现，整体治疗效果也比几十年前提升了很多，但不少刚确诊的患者和家属，面对五花八门的治疗方案还是常常一头雾水。今天就聊聊乳腺癌诊疗中的常见问题，也顺便讲讲临床常用的依西美坦片。
乳腺癌不是单一的一种疾病，根据肿瘤的病理特征可以分成多个亚型，其中激素受体阳性（HR阳性）乳腺癌是占比最高的类型，大概占到所有乳腺癌的60%-70%。这类乳腺癌的生长和体内雌激素水平密切相关，因此内分泌治疗是这类乳腺癌治疗中不可缺少的一环——不管是早期术后降低复发风险，还是晚期控制肿瘤进展，内分泌治疗都发挥着核心作用。不少患者会觉得“只有化疗、手术才算真治疗”，其实对HR阳性乳腺癌来说，坚持规范的内分泌治疗带来的生存获益一点不亚于其他治疗，而且它的副作用大多比较温和，多数患者可以长期用药，对日常生活的影响很小。
在绝经后HR阳性乳腺癌的内分泌治疗方案中，依西美坦片是临床应用多年的经典药物。依西美坦属于芳香化酶抑制剂，绝经后女性的雌激素不再由卵巢直接分泌，大多是由雄激素经过芳香化酶转化而来，依西美坦就是通过抑制芳香化酶的活性，降低体内雌激素水平，从而切断肿瘤细胞生长需要的“养分”，达到抑制肿瘤增殖的目的。目前依西美坦既可以用于早期绝经后HR阳性乳腺癌的术后辅助治疗，帮助降低远期复发风险，也可以用于晚期乳腺癌的解救治疗，帮助控制病灶延长生存期，其疗效和安全性经过了数十年的临床验证，是目前内分泌治疗方案中常用的选择之一。需要提醒的是，依西美坦是处方药物，具体是否适用、用药疗程都需要专业医生结合患者的实际情况判断，患者千万不要自行调整药量或是停药。
临床上发现，不少HR阳性乳腺癌患者对内分泌治疗存在认知误区：一部分人觉得“已经切了肿瘤，化疗也做了，吃不吃药无所谓”，偷偷自行停药，结果多年后出现复发，后悔莫及；还有一部分人过度担心药物副作用，比如听说用药可能出现骨关节不适，就干脆拒绝用药。其实这些误区都源于对疾病的不了解，对大部分患者来说，坚持规范用药带来的获益远大于风险，用药期间医生也会要求定期监测相关指标，哪怕出现不良反应也可以及时干预，大多数不适都可控，并不会严重影响生活质量。
如今随着诊疗技术的进步，乳腺癌已经成为治愈率最高的恶性肿瘤之一，尤其是早期发现的患者，五年生存率可以达到90%以上。对抗乳腺癌，早筛是前提，规范治疗是核心，只要听从专业医生的指导，坚持做好长期疾病管理，大多数患者都能顺利回归正常生活，获得长期高质量的生存。
乳腺癌的治疗是一场“持久战”，您不需要独自面对。中寰医药有限公司长期关注肿瘤疾病领域，秉持“专业、规范、关爱”的理念，致力于推动乳腺癌规范化诊疗与患者全程管理，为大众提供专业、贴心的健康科普与患者教育支持。
（免责声明：此文内容为本网站刊发或转载企业宣传资讯，仅代表作者个人观点，与本网无关。仅供读者参考，并请自行核实相关内容。）