最近，10岁男孩小铭（化名）右眼上眼皮外侧反复红肿，疼了十几天。家长一开始觉得是普通麦粒肿，归为“上火”自己处理。不料症状一直没好转，反而越来越重。几经辗转，家长带小铭到厦门眼科中心就诊。该院泪道、眼眶病及眼整形科高丽花医师检查发现，小铭长的不是麦粒肿，而是临床上相对少见的儿童泪腺炎。
泪腺炎伪装成“麦粒肿”
长得很像病因却大不相同
高丽花医生介绍，泪腺藏在眼眶内，位置在上眼皮靠外侧。儿童泪腺炎很多是感冒、上呼吸道感染，或是周边组织感染蔓延累及泪腺造成的。病毒、细菌侵袭泪腺后，会引发炎症水肿，出现眼皮肿痛，这就是很多孩子发烧感冒后眼皮红肿的原因。
而麦粒肿属于眼睑浅表腺体的局部感染，二者发病机制、发病位置完全不同，但初期外在红肿症状高度相似。因为大家对麦粒肿更熟悉，多数家长只要看到孩子眼皮长出“红疙瘩”，便会认为是上火、长针眼。
眼肿未必就是“上火长针眼”
医生提醒：别“凭经验”判断孩子眼疾
查体发现，小铭眼部红肿集中在右眼上眼睑外上方，眼皮出现泪腺炎特征性的轻微隆起肿胀，同时伴有眼睑胀痛、局部按压疼痛，还伴有流泪增多的表现。高丽花医生补充，除了眼皮红肿、胀痛、流泪之外，部分病情较重的患儿，还可能出现耳前淋巴结肿大、身体发热等全身表现，结合典型发病位置与体征，即可明确诊断儿童泪腺炎。
明确病因后，高丽花医生针对小铭泪腺炎症，制定了抗炎、消肿等对症治疗方案。经过一段时间的规范治疗与随访观察，小铭眼部红肿消退，眼皮胀痛的症状均消失。
【医生提醒】儿童泪腺炎发病率虽低，却极易和麦粒肿混淆。高丽花医生特别强调，家长千万别凭老经验自己下判断，更不要乱用偏方，否则炎症容易反复，严重的还可能波及眼眶其他组织。平时要帮孩子养成勤洗手、不揉眼的习惯；孩子感冒发烧时多留意眼睛，一旦出现眼皮红肿、疼痛、流泪等异常，及时到医院检查。
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