“医生，我夏天还能穿圆领衫吗？”
“医生，孩子刚考上音乐学院，手术后还能唱歌吗？”
在深圳市第二人民医院甲状腺乳腺外科的门诊里，这样的疑问每天都在上演。许多患者拿到诊断结果时，恐惧的不只是疾病本身，更是传统甲状腺手术留下的颈部疤痕，以及可能出现的声音嘶哑、手足麻木等术后困扰。
如今，随着达芬奇机器人手术系统在该院的成熟应用，这道“治病还是保生活质量”的难题有了更优解。外科医生操控机械臂，通过腋下、乳晕等隐蔽通道完成病灶切除，既能实现肿瘤根治，又能让颈部不留疤痕，最大限度守护患者的生理功能与生活尊严。
方寸之地的考验：甲状腺手术的精准之难
甲状腺位于颈部正前方，周围密布喉返神经、喉上神经、甲状旁腺及大量细微血管。其中喉返神经掌控发声功能，一旦损伤可能造成永久性声音嘶哑；甲状旁腺调控血钙水平，受损后易引发手脚麻木抽搐。这些关键结构仅毫米级大小，术中辨认与保护的难度极高，是甲状腺外科一直以来的核心挑战。
传统开放手术需在颈部做5-8厘米的切口，虽能直接暴露病灶、操作直观，但术后会留下永久性疤痕，且组织创伤大、恢复周期长；腔镜手术虽缩小了切口，却受限于二维平面视野缺乏深度感、器械灵活度不足，人手的生理性震颤在高倍放大下还会进一步增加操作风险。在颈部这一狭小空间内，兼顾肿瘤根治、功能保护与外观美观，始终是临床追求的目标。
（传统手术切口示意图）
三代技术迭代：机器人手术成微创外科新方向
外科技术的发展，始终沿着“更精准、更微创、更安全”的路径演进。甲状腺手术从开放到腔镜，再到机器人辅助，已完成三代技术的迭代升级。
第一代开放手术是外科治疗的基础，凭借直接的三维视野与触觉反馈，适用范围广，但创伤大、美观度差的短板明显；第二代腔镜手术实现了切口微创化，却受限于器械自由度与成像效果，在复杂精细操作中存在局限。
第三代机器人手术系统的出现，有效弥补了前两代技术的不足。它并非独立操作的“自动手术机”，而是外科医生手眼能力的“超级延伸”——主刀医生坐在控制台前，通3D高清目镜获取立体视野，操控手柄即可同步指挥手术台的机械臂完成各类精细操作。
截至2025年底，中国内地及港澳地区已投入使用的达芬奇手术机器人超500台，累计服务患者超86万人次。机器人甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清扫术等高难度术式，已从“少数医院的前沿探索”变为国内多家三甲医院的常规诊疗项目。
手术切口示意
（双侧乳晕、双侧腋窝4处长约10mm的微小切口，取代过去颈部长达50-80mm的切口）
(机器臂在主刀医师操控下实施手术)
(郭良峰主任医师在操作机器人甲状腺癌根治手术)
三大技术突破，重塑甲状腺手术标准
相较于传统术式，机器人辅助手术凭借技术特性，在视野、操作与创伤三方面实现显著突破，为甲状腺疾病患者带来更优质的治疗体验。
高清立体视野，让细微结构清晰可辨。达芬奇机器人可提供放大10-15倍的3D立体成像，喉返神经、甲状旁腺、微小血管等毫米级结构立体、清晰地呈现在医生眼前，如同为术者装上了“鹰眼”，大幅降低了术中误伤关键结构的风险。
高自由度机械臂，实现毫米级精准操作。机械臂拥有7个活动方向，可完成540度旋转，灵活度超越人手极限；同时系统可自动滤除人手无法避免的生理性震颤。即使在腋窝、乳晕等狭小操作空间内，机械臂仍能精准完成病灶剥离、淋巴结清扫等操作，最大限度减少对神经、血管及甲状旁腺的牵拉损伤。
隐蔽入路设计，实现颈部“无疤”治疗。机器人甲状腺手术可经腋窝、乳晕等隐蔽部位建立操作通道，仅需4个约10毫米的微小切口即可完成手术，颈部不会留下任何手术痕迹。同时微创操作带来的组织损伤更小，患者术后疼痛更轻，住院时间更短，康复速度更快。
根治与美观并重，诠释医疗人文温度
“根治、保功能、保美观”三者在传统甲状腺手术中往往难以兼顾，而机器人手术技术让这一目标成为现实。
在肿瘤治疗层面，机器人手术可实现与开放手术同等的根治效果，针对分化型甲状腺癌根治、颈部淋巴结清扫等复杂术式均能安全规范开展；在功能保护方面，结合吲哚菁绿荧光示踪技术，医生可更清晰地探查喉返神经、显影甲状旁腺，精准保护发声与血钙调节功能，有效降低术后声音嘶哑、低钙血症等并发症的发生率；在生活质量层面，颈部无疤的治疗效果，让教师、演艺从业者、学生等对外观有较高要求的患者，术后能更快、更从容地回归正常工作与社交。
谈及技术安全性，多项临床研究数据显示，与传统腔镜手术相比，机器人辅助甲状腺手术在复杂淋巴结清扫中术中出血量更少、住院时间更短，术后并发症发生率更低，患者整体满意度更高。作为一项已在全球临床应用二十余年的成熟技术，其安全性与有效性已得到广泛的循证医学验证。
硬核团队护航，技术落地惠及更多患者
先进技术的价值，最终要靠专业团队来落地实现。深圳市第二人民医院甲状腺乳腺外科拥有一支高学历、高水准的机器人手术团队，成员均为博士学历，人均年完成甲状腺手术超300台，具备扎实的理论基础与丰富的临床经验。
科室主任、学科带头人刘国文主任医师，是深圳医学会乳腺病学分会主任委员、深圳市普外质控中心甲状腺乳腺组组长。他率先在深圳市开展腔镜乳腺癌根治Ⅰ期假体重建，完成华南首例机器人辅助下乳腺癌根治+乳房假体重建手术；同时率先开展经腋窝腔镜甲状腺手术，常规开展多入路腔镜及机器人甲状腺、乳腺癌手术，乳房重建术式种类位居深圳同行前列。
科室副主任郭良峰主任医师从事甲状腺乳腺疾病诊疗近23年，是深圳市医学会甲状腺外科分会副主委。作为科室甲状腺学组组长，他完成了该院首例机器人辅助下甲状腺癌根治术，目前可常规开展经腋窝、胸乳、锁骨下、口腔前庭等多种入路的腔镜与机器人甲状腺手术，技术全面、经验丰富。
此外，肖瑜副主任医师、黄果主治医师、朱时雨主治医师等科室骨干，均具备成熟的机器人手术操作能力，团队协同配合，共同为患者的诊疗安全与手术效果保驾护航。
从“治病”到“愈人”，医疗技术的进步，最终指向的是患者的生活质量与生命尊严。近年来，深圳市第二人民医院持续深耕微创外科领域，不断引进与落地先进诊疗技术，将精准医疗与人文关怀深度融合。未来，医院将继续推动机器人手术技术的规范化、常态化开展，让更多甲状腺疾病患者享受到科技进步带来的优质医疗服务，在治愈疾病的同时，体面、从容地回归正常生活。
手术团队介绍：
深圳市第二人民医院甲乳外科拥有经验丰富的机器人手术团队，全员博士，人均年度甲状腺手术超300台，为您的机器人治愈之旅保驾护航！
刘国文，主任医师（科室主任），学科带头人，硕士生导师，深圳医学会乳腺病学分会主任委员，深圳市普外质控中心甲状腺乳腺组组长，率先在深圳市开展腔镜乳腺癌根治Ⅰ期假体重建，完成华南首例机器人辅助下乳腺癌根治+乳房假体重建手术；率先开展经腋窝腔镜甲状腺手术，常规开展多入路腔镜/机器人甲状腺及乳腺癌手术；乳房重建：常规开展自体皮瓣、邻近皮瓣保乳、DIEP 等高难度重建术式，手术种类居深圳同行首位。
郭良峰，主任医师（科副主任），深圳市医学会甲状腺外科分会副主委，深圳市医学会甲状腺乳腺分会前任主委，从事甲状腺、乳腺病专业及相关专业近23年，专业技术全面，主攻甲状腺、乳腺疾病的诊断和治疗。对乳房整形、甲状腺腔镜有相当研究，作为科室甲状腺学组组长，开展完成科室首例机器人辅助下甲状腺癌根治术，现常规开展经腋窝、胸乳、锁骨下、颏下、口腔前庭入路腔镜/机器人甲状腺手术。
肖瑜，副主任医师，医学博士，美容主诊医师，深圳市卫生健康菁英人才学科骨干，深圳市第二人民医院“扬帆计划”医疗骨干，广东省健康科普促进会合理用药分会副主任委员，广东省研究型医院学会微创外科专业委员会委员。常规开展各类入路腔镜下/机器人甲状腺癌根治术、各类乳腺开放及腔镜手术、乳腺肿瘤整复相关手术，科室机器人手术组骨干。
黄果，主治医师，外科学博士。开始从事乳腺甲状腺外科临床、教学及科研工作10余年，常规开展各类入路腔镜下/机器人甲状腺癌根治术、各类乳腺开放及腔镜手术，科室机器人手术组骨干。
文/凤凰网深圳 谢银波 实习生 陈怡然
图/受访方供图
