“给肩袖打补丁” 巧补巨大肩袖撕裂，促进肌腱再生！
肩袖撕裂是中老年人群高发的肩关节退行性疾病，轻则引发持续肩痛、活动受限，重则导致肩关节功能丧失，其中巨大肩袖撕裂始终是运动医学领域的临床治疗难点。近日，深圳市第二人民医院运动医学科运用肩袖生物再生补片技术，成功为一名巨大肩袖撕裂患者完成微创修复，为这类难治性巨大肩袖撕裂患者提供了全新的治疗方案。
64岁的陈阿姨在一年前不慎摔倒，右手撑地后当即出现肩膀剧烈疼痛，后续症状持续加重，渐渐发展为整条手臂无法自主抬起。每天晚上，她都因为肩膀的疼痛难以入眠，就连穿衣、洗脸梳头、挂衣服之类的日常活动都十分困难，生活质量严重下降。在家人陪同下，陈阿姨来到深圳市第二人民医院运动医学科，找到钟名金博士寻求诊治。
钟名金博士对陈阿姨进行了详细问诊与体格检查后指出：“手臂抬起后无法维持、自然下落，也就是‘落臂试验阳性’，这是巨大肩袖撕裂的典型体征。” 后续的肩关节磁共振检查进一步证实，陈阿姨的右侧肩关节存在巨大肩袖撕裂，伴随肌腱明显回缩，撕裂范围大、缝合张力高，不仅手术修复难度显著提升，术后发生再撕裂的风险也远高于普通患者，属于肩袖损伤中的高危类型。
（肩关节MRI示肩袖巨大撕裂，肌腱回缩，组织退变）
钟名金博士介绍，针对这类巨大肩袖撕裂，传统方案是关节镜下缝合修复，但陈阿姨的肩袖肌腱已经出现严重的退行性改变，肌腱质量差，单纯缝合后再撕裂的风险很高。“这就像修补一块已经老化发脆的布料，只靠简单缝合，布料本身的强度撑不住日常的牵拉受力，很容易再次开裂。一旦出现术后再撕裂，往往只能通过背阔肌腱转位、肩关节置换这类开放性手术补救，不仅创伤大、患者痛苦多，术后康复周期也十分漫长。”
结合陈阿姨的病情，钟名金博士团队为她推荐了科室开展的“生物补片加强修复技术”。这项技术采用具备生物诱导性的再生补片加固损伤区域，相当于给破损的肩袖打上一块高强度的“生物补丁”，而不是仅靠单纯缝合固定。更关键的是，这种补片材料可以主动诱导肩袖组织愈合，植入人体半年后会逐步完全转化为自体肌腱组织，不仅能大幅提升肩袖的愈合质量，还能显著降低术后再撕裂的风险。
（肩袖补片示意图）
充分沟通后，陈阿姨与家属一致同意接受该手术方案。手术由钟名金博士团队操作，全程仅耗时约1小时。术中医生先完成肩袖的基础缝合修补，再通过类似 “订书机” 的专用植入器械，将生物补片精准固定在撕裂的肩袖表面即可完成修复。手术全程微创，创伤极小，患者术后第二天便顺利出院。
（术中见肩袖巨大撕裂，回缩，张力大）
（补片加强缝合肩袖）
（术后MRI示肩袖肌腱再生愈合）
钟名金博士进一步科普，相比传统的锚钉缝合修复，生物补片修复技术拥有多重临床优势：补片具备极佳的生物相容性，能够诱导人体生成类肌腱组织，构建更适合肌腱愈合的生物微环境，同时增加修复后肌腱的整体厚度，最终实现减轻术后疼痛、降低再撕裂发生率的效果。
临床数据显示，采用生物补片修复的肩袖撕裂患者，远期功能恢复效果更优：传统手术的康复周期通常需要6个月，而生物补片技术可将康复期缩短至3个月左右，最终肩关节功能可恢复至正常肩袖的90%。对于不愿接受、或身体条件不适合做肩关节置换的患者来说，生物补片修补术为他们保留了更多治疗可能，提供了创伤更小、恢复更快的全新选择。
文/凤凰网深圳 谢银波 实习生 刘宇昕
图/受访方供图
