
近日,在深圳大学附属华南医院神经医学中心,50岁的黄先生(化名)用一滴眼泪写下生命的奇迹——因脑干出血昏迷63天后,他在母亲因欣喜而颤抖的呼唤中首次有了反应。这一幕不仅是一个家庭的希望重启,更是医学力量与亲情温度交织的见证。
昏迷促醒
从“断网”到“重启”
“昏迷是一种严重的意识障碍状态,是大脑‘网络’的断裂。”深圳大学附属华南医院神经医学中心主任陶蔚教授解释道,“如果把大脑比作一座城市,脑干是‘供电局’,皮层是控制思考的‘市中心’。昏迷意味着两者间的连接被切断,患者陷入‘黑暗’。”
据介绍,因意识受损程度不同,依据《慢性意识障碍诊断与治疗中国专家共识》,慢性意识障碍可以分为意识障碍( disorders of consciousness,DOC) 是指各种严重脑损伤导致的意识丧失的状态,如昏迷、植物状态( vegetative state,VS ) 和 微 意 识 状 态 ( minimally conscious state,MCS) 。患者的持续和恢复时间不等,意识水平可经过脱离微意识状态( eMCS) 而逐渐清醒。
昏迷促醒就是科学运用各种医疗手段,提升患者的意识水平。所有因外伤、卒中后等产生意识障碍的患者都可以进行昏迷促醒,往往首先采取无创治疗的方式,比如药物、高压氧、康复训练、中医辅助等等。很多人通过无创治疗就恢复了意识,则无需进行有创治疗。然而,还是会有一部分人“重启”闯关失败,仍处于深度昏迷状态,这时候就需要进入到下一个治疗阶段,黄先生就是如此。
精准评估+全程管理
“黑科技”重启生命信号
传统昏迷促醒手段如高压氧、药物和康复训练虽有效,但存在疗效波动大、时间窗模糊等局限。近年来,神经调控手术如脊髓电刺激、脑深部电刺激等,通过靶向调控神经环路,成为突破性治疗手段。陶蔚教授将这项技术形象地比喻为“给大脑安装遥控器”——通过脊髓电刺激、脑深部电刺激等,精准激活“断网”的神经环路,强行唤醒沉睡的神经网络。
“精准评估是促醒治疗的第一步。”陶蔚教授强调,“只有明确患者所处的意识层级,才能制定个性化方案,避免错过黄金治疗期。”

陶蔚教授团队为患者进行微创手术植入神经调控设备
经过术前多模态精准评估体系(包括临床行为量表、MRI和神经电生理检测)的严格筛查,华南医院昏迷促醒专家团队发现黄先生处于“微小意识状态”,具有进一步苏醒的可能性,确认其符合手术条件。经与患者家属充分沟通后,专家团队为黄先生进行微创手术,将线状电极经皮穿刺植入到椎管硬膜外腔,再利用脉冲发生器使该电极上的触点发出电脉冲信号,刺激脊髓后柱,从而激活脑干上行网状纤维。术后,随着电刺激的开启,经过全程精心管理,黄先生终于逐渐恢复意识,于是有了开头那感人的一幕。
世界昏迷日呼吁:
科学评估,抓住黄金治疗期
昏迷促醒是一场与时间的赛跑,需要医疗团队、家庭和社会共同接力。2025年3月22日是世界昏迷日,陶蔚教授呼吁公众关注昏迷患者群体:“我们见过太多家庭因为对昏迷的不了解而陷入迷茫,甚至自责‘是不是做得不够’。实际上,如果能在早期给予科学的关注,配合个性化的治疗,许多患者都能像黄先生一样重新恢复意识。”
今年世界昏迷日的主题是“精评细调,全程管理”,强调通过精准评估和个体化治疗,帮助患者从昏迷中苏醒,并逐步恢复功能。据了解,目前深圳大学附属华南医院神经医学中心已建立“阶梯式”治疗体系,从无创到有创手段层层推进,通过精准评估和个体化方案制定,为患者提供从早期干预到长期管理的全方位精准治疗,最大限度地提升促醒成功率,帮助患者重获新生。
黄先生的眼泪,不是终点,而是无数昏迷家庭的新希望、新起点。若您的家人或朋友正“沉睡”,应及时联系专业医疗机构进行评估。抓住黄金治疗期,或许下一个奇迹就在眼前。
来源:华南深医
审核:凤凰网深圳政务中心