3·15富德生命人寿在行动|风险提示:理赔报案要及时 趁早介入好处多
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3·15富德生命人寿在行动|风险提示:理赔报案要及时 趁早介入好处多

近期,多名保险消费者向保险公司咨询理赔报案的时效问题,询问若没有及时报案会不会影响后续的理赔结果。

法律规定

《中华人民共和国保险法》第二十一条规定:投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

合同约定

该公司目前所有保险产品的条款中都有“保险事故的通知”这一条内容,以《富德生命附加康悦人生费用补偿医疗保险(2019版)》为例:

第十一条 保险事故的通知

投保人、被保险人或受益人知道保险事故后应当在10日内通知本公司。如果投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但该公司通过其他 途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事 故的性质、原因、损失程度的除外。

及时报案的好处

及时协助。出险后及时报案,保险公司可以在第一时间进行保单查询、就医提示、申请流程提示等,及时协助保险消费者申请理赔。

明确原因。出险后及时报案,保险公司可以提前安排工作人员及时勘察现场,明确事故发生的原因,避免后续不必要的纠纷。

提升效率。出险后及时报案,可为后期的快速理赔创造条件,提升理赔效率。